\n“Cette mission r\u00e9pondait \u00e0 ma raison d\u2019\u00eatre. \u00c7a fait des ann\u00e9es que je me disais que nous avons besoin d\u2019enclencher un virage du tout curatif vers la promotion de la sant\u00e9 en France. (…) C\u2019est pour \u00e7a que j\u2019ai fait m\u00e9decine.\u201d, Pauline Martinot<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
En mati\u00e8re de sant\u00e9, notamment chez les jeunes, l\u2019enjeu n\u2019est pas seulement de bien gu\u00e9rir, mais de pr\u00e9venir et de valoriser la sant\u00e9 de chacun.e. Dans ce rapport et \u00e0 travers les solutions propos\u00e9es, les co-autrices s\u2019attachent \u00e0 r\u00e9tablir un concept positif de la sant\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes, loin de notre vision de la sant\u00e9 centr\u00e9e sur les soins, l\u2019h\u00f4pital, etc et d\u2019un discours bas\u00e9 sur la peur et l\u2019inqui\u00e9tude des maladies.<\/p>\n\n\n\n
\u201c\u00catre en bonne sant\u00e9, c\u2019est bien avant d\u2019aller \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ou d\u2019aller voir un m\u00e9decin !\u201d<\/em> rappelle Pauline.<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Selon l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS), la sant\u00e9 [1] est \u201cun \u00e9tat de complet bien-\u00eatre physique, mental et social\u201d<\/em>, qui \u201cne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d\u2019infirmit\u00e9<\/em>\u201d. La confiance en soi et le sentiment d\u2019inclusion dans la soci\u00e9t\u00e9 sont deux fondamentaux pour prendre soin de soi. Ces 2 \u00e9l\u00e9ments sont essentiels pour d\u00e9velopper une bonne sant\u00e9 mentale et pour avoir l\u2019\u00e9nergie de mener des projets, de s\u2019ouvrir aux autres. Cela r\u00e9sonne avec les quatre piliers NAPSO en sant\u00e9 : nutrition, activit\u00e9 physique, sommeil et optimisme. Sans confiance en soi et en sa place dans la soci\u00e9t\u00e9, il est plus difficile d\u2019activer ces piliers et de reconna\u00eetre sa propre valeur, et enfin de faire attention \u00e0 soi et \u00e0 sa sant\u00e9. D\u00e9velopper le bien-\u00eatre des jeunes \u00e0 titre individuel et d\u00e9velopper le sentiment d\u2019inclusion de ces jeunes dans la soci\u00e9t\u00e9 sont donc essentiels pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 des jeunes.<\/p>\n\n\n\n
Comment faire pour d\u00e9velopper une soci\u00e9t\u00e9 dans laquelle les jeunes ont confiance en eux, dans laquelle iels se sentent inclus.e.s, et comment communiquer aupr\u00e8s d\u2019eux en mati\u00e8re de sant\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Pauline et Aude, toutes deux instigatrices de projets interdisciplinaires et bas\u00e9s sur l’intelligence collective, ont naturellement propos\u00e9 une m\u00e9thodologie innovante pour ce genre d\u2019exercice : consulter, \u00e9couter et co-construire. Pendant 3 mois, elles et leur \u00e9quipe de b\u00e9n\u00e9voles sont all\u00e9es \u00e0 la rencontre des premier.e.s concern\u00e9.e.s – jeunes, professionnel.le.s de sant\u00e9 et d\u2019\u00e9ducation, de l\u2019administratif et du politique, parents – dans l\u2019id\u00e9e d\u2019entendre et de rapporter les enjeux mais aussi de collaborer avec les publics b\u00e9n\u00e9ficiaires des politiques publiques pour la promotion de la sant\u00e9 chez les jeunes.<\/p>\n\n\n\n
Une m\u00e9thodologie innovante<\/h2>\n\n\n\n
Donner la parole aux premier.e.s concern\u00e9.e.s : les jeunes<\/h3>\n\n\n\n
Entour\u00e9es d\u2019une \u00e9quipe jeune et engag\u00e9e<\/a>, Pauline et Aude se mettent rapidement au travail – lectures de travaux acad\u00e9miques, d\u00e9finition des publics, questionnaires, interviews individuelles et collectives, bo\u00eete \u00e0 id\u00e9es, etc – pour finaliser et remettre leur rapport au Ministre en Septembre 2021 (en 3 mois !). Issue du design-thinking, leur approche est profond\u00e9ment ax\u00e9e sur l\u2019humain, sur les acteur.rice.s et relais de la sant\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes et sur les jeunes eux.elles-m\u00eames.
D\u00e8s le d\u00e9part, les porteuses du projet prennent le parti de r\u00e9tablir un dialogue avec les jeunes et surtout de les \u00e9couter. L\u2019h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des publics \u201cjeunes\u201d oblige l\u2019\u00e9quipe \u00e0 d\u00e9finir des profils types selon l\u2019\u00e2ge, le lieu de vie, le type de m\u00e9dias consomm\u00e9s, la situation socioprofessionnelle des parents, etc. Une attention particuli\u00e8re est apport\u00e9e aux NEET (\u201cneither in employment nor in education or training<\/em>\u201d \/ ni en emploi, ni en \u00e9tudes, ni en formation<\/em>) qui repr\u00e9sentent pr\u00e8s de 13% des 15-29 ans en France en 2019 [2] ! Au total, 67 jeunes, \u00e2g\u00e9.e.s de 12 \u00e0 25 ans, et de toute la France sont interrog\u00e9.e.s.<\/p>\n\n\n\nUne approche interdisciplinaire : consulter les professionnel.le.s qui c\u00f4toient les jeunes en France<\/h3>\n\n\n\n
Au-del\u00e0 des jeunes, ce sont les professionnel.le.s de terrain, les expert.e.s qui travaillent aupr\u00e8s et pour les jeunes que l\u2019\u00e9quipe a sollicit\u00e9s. 197 professionnel.le.s de l\u2019\u00e9ducation, de la sant\u00e9, du politique, de la communication, de l’administration des structures (publiques, priv\u00e9es, associatives) \u0153uvrant pour les jeunes, de la petite enfance \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte, ont r\u00e9pondu au questionnaire cr\u00e9\u00e9 Pauline, les \u00e9quipes d\u2019Imhotep et avec l\u2019aide d\u2019Ines Gravey<\/a> (designer en sant\u00e9). Plusieurs ministres et secr\u00e9taires ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 interview\u00e9.e.s. La consultation et la mobilisation de cette intelligence collective et interdisciplinaire vont au-del\u00e0 des fronti\u00e8res gr\u00e2ce \u00e0 une consultation en ligne. Diffus\u00e9e tr\u00e8s largement et ouverte \u00e0 tou.te.s, en fran\u00e7ais et en anglais, elle a permis de faire \u00e9merger des solutions, des initiatives locales adaptables \u00e0 d\u2019autres territoires ou \u00e0 d\u2019autres \u00e9chelles.<\/p>\n\n\n\n
\n\u201cC\u2019\u00e9tait tr\u00e8s intense ! (…) J\u2019ai ador\u00e9 faire toutes ces rencontres. Et \u00e0 chaque fin d\u2019interview, je me disais que toutes les solutions sont l\u00e0, dans chaque citoyen. Il manque \u201cjuste\u201d parfois une remont\u00e9e des infos, des choses concr\u00e8tes, pour que \u00e7a marche.\u201d, Pauline Martinot<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Gr\u00e2ce \u00e0 une mise en confiance des interview\u00e9.e.s en amont des questionnaires et \u00e0 des questions tr\u00e8s ouvertes, l\u2019\u00e9quipe de volontaires du projet a recueilli des t\u00e9moignages tr\u00e8s qualitatifs et des verbatims int\u00e9ressants. La multitude des r\u00e9ponses et la diversit\u00e9 des profils interrog\u00e9s permettent de dresser un paysage sinon compl\u00e8tement exhaustif du moins repr\u00e9sentatif des enjeux dans la promotion de la sant\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes.<\/p>\n\n\n
\nPauline Martinot \u00e0 l’\u00c9lys\u00e9e, 2021<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n Un besoin d\u2019engagement et d\u2019interdisciplinarit\u00e9<\/h2>\n\n\n\n
D\u00e9fiance et manque de confiance en soi<\/h3>\n\n\n\n
Les r\u00e9ponses des jeunes aux questionnaires concernant la vision de leur futur soulignent d\u2019abord quelques tendances : les profils les plus favoris\u00e9s socialement – et sans tomber dans la caricature – sont tr\u00e8s pessimistes en rapport avec la question climatique. Les profils les plus d\u00e9favoris\u00e9s expriment majoritairement leur pessimisme en mati\u00e8re de travail et d\u2019argent pour le futur.<\/p>\n\n\n\n
Cependant, tou.te.s parlent de sant\u00e9 mentale. \u201cC\u2019\u00e9tait un gros tabou il y a encore 2 ou 3 ans !<\/em>\u201d, souligne Pauline. Avec la crise du covid, les jeunes ont eux-m\u00eames pris davantage conscience de l\u2019importance de la sant\u00e9 mentale. Dans le monde, le suicide est la 3\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s chez les 15-19ans (OMS<\/a>). En France, le suicide repr\u00e9sente 16% des d\u00e9c\u00e8s chez les 15-25 ans (Fondation de France<\/a>). Au d\u00e9but de l\u2019ann\u00e9e 2021 en France, les donn\u00e9es montraient \u201cune augmentation des passages aux urgences pour geste suicidaire, id\u00e9es suicidaires et troubles de l’humeur chez les enfants de 11-17 ans<\/em>\u201d (Sant\u00e9 publique France<\/a>). Dans les interviews, Pauline sent une sensibilit\u00e9 particuli\u00e8re des jeunes au cyberharc\u00e8lement.<\/p>\n\n\n\n
Par ailleurs, les jeunes expriment leur manque de confiance en soi, leur d\u00e9fiance parfois envers les professionnel.le.s qui travaillent aupr\u00e8s d\u2019eux, mais aussi le manque de confiance qu\u2019on leur accorde. Certain.e.s \u00e9voquent l\u2019\u00e9cole qui \u201ccasse la confiance en soi<\/em>\u201d, d\u2019autres \u00e9voquent un sentiment d\u2019infantilisation de la part des parents et de l\u2019\u00e9cole.<\/p>\n\n\n\n
\n\u201cUne jeune femme m\u2019a marqu\u00e9e. Elle m\u2019a dit que si on y r\u00e9fl\u00e9chissait bien, dans la scolarit\u00e9, on nous demande 2 fois notre avis : dans quelles sections on s’oriente au lyc\u00e9e [ou quelles options on choisit aujourd\u2019hui], et encore, \u00e7a d\u00e9pend un peu des parents, et quelle LV2. Elle caricature bien s\u00fbr, mais le fait est qu\u2019on demande peu l\u2019avis des \u00e9l\u00e8ves.\u201d<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Un public exigeant et engag\u00e9<\/h3>\n\n\n\n
L\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information, d\u00e9multipli\u00e9 par les r\u00e9seaux sociaux et l\u2019internet en g\u00e9n\u00e9ral, rend les jeunes bien plus exigeant.e.s en terme d\u2019informations et d\u2019explications : \u201cla r\u00e9ponse \u201cc\u2019est comme \u00e7a\u201d n\u2019est pas du tout entendable pour les jeunes que nous avons interview\u00e9s.<\/em>\u201d. Comme soulign\u00e9 dans le rapport soumis au ministre, les 2 co-porteuses de la mission recommandent de mettre \u00e0 disposition des publics les connaissances, les informations et les outils gr\u00e2ce auxquels les jeunes pourront, en autonomie, se prendre en charge et prendre soin de leurs proches. Les retours et solutions partag\u00e9s sont disponibles ici<\/a>.<\/p>\n\n\n\n
\n\u201cPeu importe les g\u00e9n\u00e9rations que nous avons interview\u00e9es, (…) ils [les jeunes] ont une ambition tr\u00e8s, tr\u00e8s forte pour la soci\u00e9t\u00e9. Ils veulent l\u2019am\u00e9liorer, ils veulent s\u2019engager. Ils sont tr\u00e8s au courant de plein de sujets ! (…) En interview, ils t\u2019apprennent beaucoup de choses ! Avec les r\u00e9seaux sociaux, notamment YouTube, ils vont chercher l\u2019info, ils sont curieux.\u201d<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Par ailleurs, les jeunes interview\u00e9.e.s r\u00e9clament des parcours – scolaires et professionnels – plus personnalis\u00e9s, qui r\u00e9pondent \u00e0 leurs besoins, pour \u201ccasser les silos<\/em>\u201d et \u201cconstruire une soci\u00e9t\u00e9 plurielle<\/em>\u201d. A la fois tr\u00e8s pragmatiques et r\u00eaveur.euse.s, les jeunes sont aussi ambitieux.euses : \u201cils se permettent encore de r\u00eaver et d\u2019avoir de l\u2019ambition pour la soci\u00e9t\u00e9 et pour l\u2019am\u00e9liorer.<\/em>\u201d<\/p>\n\n\n\n
Selon Pauline Martinot, dans tous les questionnaires, les jeunes r\u00e9clament plus d\u2019autonomie, et le droit et les moyens de s\u2019engager le plus t\u00f4t possible. \u201cPour eux, il n\u2019y a pas d\u2019\u00e2ge pour s\u2019engager. Certains nous disaient qu\u2019ils avaient de supers id\u00e9es en CE1 pour leur \u00e9cole ou leur quartier mais qu\u2019on leur disait d\u2019attendre leurs 18 ans pour commencer \u00e0 apporter et porter des solutions.<\/em>\u201d<\/p>\n\n\n\n
La sant\u00e9 des jeunes : un sujet profond\u00e9ment interdisciplinaire<\/h3>\n\n\n\n
Pour mettre en place la promotion de la sant\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes, il est essentiel de s\u2019appuyer sur l\u2019ensemble des professionnel.le.s – leurs connaissances, leur exp\u00e9rience du syst\u00e8me, etc – qui \u0153uvrent dans plusieurs domaines et \u00e0 diff\u00e9rents niveaux sur l\u2019application des politiques publiques de sant\u00e9 pour les jeunes. Du c\u00f4t\u00e9 des professionnel.le.s travaillant quotidiennement aupr\u00e8s de publics jeunes et ayant r\u00e9pondu aux interviews propos\u00e9es par l\u2019\u00e9quipe du projet, c\u2019est le manque de coh\u00e9sion et de collaboration qui est d\u00e9plor\u00e9. De l\u2019ultra-local au national et \u00e0 travers les domaines d’intervention aupr\u00e8s des jeunes, les expert.e.s r\u00e9clament une meilleure coordination et un meilleur passage des informations. Des solutions existent et certaines sont transposables et\/ou adaptables selon le lieu, l\u2019\u00e9chelle et le ou les domaine(s). Pour favoriser la collaboration et les \u00e9changes entre professionnel.le.s de tous les domaines concern\u00e9s, le rapport de mission propose d\u2019organiser des \u00e9v\u00e9nements, des moments de partage et de travail interdisciplinaire.<\/p>\n\n\n\n
A la suite de ces entretiens, le rapport insiste \u00e9galement sur la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019encourager les initiatives citoyennes et l’entrepreneuriat \u00e0 impact pour et avec les jeunes. \u201cAider les jeunes \u00e0 r\u00e9soudre eux-m\u00eames leurs propres probl\u00e8mes, c\u2019est peut-\u00eatre \u00e0 nos yeux la meilleure des r\u00e9ponses, car c\u2019est aussi leur proposer de se prendre en charge, de se sentir inclus dans la soci\u00e9t\u00e9 et de devenir de v\u00e9ritables acteurs de la promotion de la sant\u00e9.<\/em>\u201d<\/p>\n\n\n\n
Repenser la promotion de la sant\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes, c\u2019est changer le regard de notre soci\u00e9t\u00e9 sur la jeunesse, c\u2019est les impliquer dans les processus de construction et de d\u00e9cision et valoriser leurs propositions (iels n\u2019en manquent pas !). Un engagement qui r\u00e9sonne avec celui du Learning Planet Institute.<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\nMerci encore \u00e0 Pauline Martinot pour cet entretien et ses retours sur l\u2019engagement et la contribution de leur \u00e9quipe en sant\u00e9 publique aupr\u00e8s des jeunes et des professionnel.le.s. !<\/p>\n\n\n\n
Retrouvez le rapport de la mission ici<\/a> et la synth\u00e8se de la mission ici<\/a>.<\/p>\n\n\n\n
En savoir plus sur les co-porteuses de la mission :<\/p>\n\n\n\n
Pauline Martinot <\/strong>est m\u00e9decin et doctorante \u00e0 l\u2019\u00e9cole doctorale FIRE<\/a>. Au-del\u00e0 de sa formation en m\u00e9decine, elle est aussi et d\u00e9j\u00e0 \u00e0 l\u2019origine de 2 organisations pluridisciplinaires et ind\u00e9pendantes dans le domaine de la sant\u00e9. La premi\u00e8re, Imhotep, est une association qui communique sur la sant\u00e9 avec humour, avec pr\u00e9cision (tous les messages sont bas\u00e9s sur des publications scientifiques) et avec beaucoup de cr\u00e9ativit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 des \u00e9quipes pluridisciplinaires (des professionnels de sant\u00e9 aux com\u00e9diens et standuppers !). La seconde, Les Ateliers Mercure<\/a>, est un groupe de r\u00e9flexion (\u201cthink tank\u201d) en sant\u00e9 compos\u00e9 de jeunes professionnel.le.s, issus ou int\u00e9ress\u00e9.e.s par les probl\u00e9matiques du syst\u00e8me de sant\u00e9 fran\u00e7ais et proposant de nouvelles pistes et solutions.<\/p>\n\n\n\n
Aude Nyadanu<\/strong> est fondatrice et pr\u00e9sidente de Lowpital qui propose des formations et conseils aupr\u00e8s des acteurs.rices de sant\u00e9 dans leurs projets d\u2019innovation.<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\nPlus d\u2019articles & de vid\u00e9os sur Pauline Martinot et ses engagements en sant\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n
\n
- \u201cPromouvoir la sant\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes<\/a>\u201d, Inserm (juin 2022)<\/li>\n\n\n\n
- Vid\u00e9o \u201cRapport minist\u00e9riel sur la sant\u00e9 des jeunes : quels retours d’exp\u00e9riences et quelles perspectives ?\u201d<\/a> Think tank CRAPS (juin 2022)<\/li>\n\n\n\n
- \u201cInterne, elle veut changer la fa\u00e7on dont les m\u00e9decins soignent les jeunes<\/a>\u201d, Egora.fr (mai 2022)<\/li>\n\n\n\n
- \u201cInterne choisie par Olivier V\u00e9ran pour une mission minist\u00e9rielle, \u00e0 30 ans, il y a eu des appels pour se plaindre de notre jeunesse et qu\u2019on ne soit pas PUPH<\/a>\u201d, What\u2019sup doc (avril 2022)<\/li>\n\n\n\n
- Vid\u00e9o \u201cLa Consult\u2019 de Pauline Martinot\u201d<\/a>, What\u2019s up doc (mai 2022)<\/li>\n\n\n\n
- \u201cLa sant\u00e9 ne parle pas aux jeunes et c\u2019est aussi notre faute, \u00e0 nous les m\u00e9decins\u201d<\/a>, ETX Daily Up (mai 2022)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
\n\n\n\n[1] D\u00e9finition de la sant\u00e9 par l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) : \u201cLa sant\u00e9 est un \u00e9tat de complet bien-\u00eatre physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d\u2019infirmit\u00e9.\u201d : https:\/\/www.who.int\/fr\/about\/governance\/constitution<\/a><\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/capture-d-e-cran-2022-07-07-a-12.55.20.jpg\")