{"id":143,"date":"2019-12-10T13:00:25","date_gmt":"2019-12-10T12:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/lpinstitute.dev.onpressidium.com\/news\/5defa57bcdc00fed2d5993fd\/"},"modified":"2025-11-06T22:44:21","modified_gmt":"2025-11-06T21:44:21","slug":"themes-de-recherche-du-cri-resistance-aux-antibiotiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/news\/themes-de-recherche-du-cri-resistance-aux-antibiotiques\/","title":{"rendered":"Th\u00e8mes de recherche du CRI &#8211; R\u00e9sistance aux antibiotiques"},"content":{"rendered":"<p>Introduits dans les ann\u00e9es 1940 avec la mise sur le march\u00e9 de la p\u00e9nicilline, les antibiotiques sont une classe de m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour traiter les infections bact\u00e9riennes. Plus d&#8217;une centaine d&#8217;entre eux ont \u00e9t\u00e9 mis au point au cours de la seconde moiti\u00e9 du XXe si\u00e8cle et sont apparus comme un miracle de la m\u00e9decine moderne. Aujourd&#8217;hui, ils constituent la classe de m\u00e9dicaments la plus utilis\u00e9e en m\u00e9decine. Nous comptons sur les antibiotiques pour traiter de nombreuses infections telles que les infections urinaires, l&#8217;angine streptococcique ou certaines pneumonies. Cependant,<strong> <\/strong>, avant m\u00eame que les antibiotiques ne soient commercialis\u00e9s, les scientifiques ont observ\u00e9 que la r\u00e9sistance aux antibiotiques pouvait se produire. En 1945, l&#8217;ann\u00e9e o\u00f9 il a re\u00e7u le prix Nobel pour sa d\u00e9couverte de la p\u00e9nicilline, Alexander Fleming a lanc\u00e9 un avertissement : &#8220;<em>Il y a un danger que l&#8217;homme ignorant puisse facilement se donner une dose insuffisante et, en exposant ses microbes \u00e0 des quantit\u00e9s non mortelles du m\u00e9dicament, les rendre r\u00e9sistants<\/em>&#8221; <strong>La r\u00e9sistance est en effet apparue rapidement \u00e0 la suite de l&#8217;utilisation d&#8217;antibiotiques, conduisant \u00e0 l&#8217;\u00e9mergence de bact\u00e9ries multir\u00e9sistantes<\/strong>, \u00e9galement connues sous le nom de superbact\u00e9ries. En g\u00e9n\u00e9ral, seules certaines bact\u00e9ries mutent spontan\u00e9ment leurs g\u00e8nes pour devenir r\u00e9sistantes aux m\u00e9dicaments, mais ces germes sont d\u00e9savantag\u00e9s en l&#8217;absence d&#8217;antibiotiques. Si les gens prennent de faibles doses d&#8217;antibiotiques, les bact\u00e9ries non r\u00e9sistantes sont tu\u00e9es, tandis que les quelques mutants qui sont r\u00e9sistants peuvent survivre. Elles se multiplieraient alors et prendraient le dessus.<\/p>\n<p>En 2014, l&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a publi\u00e9 son <a href=\"https:\/\/www.who.int\/antimicrobial-resistance\/publications\/surveillancereport\/en\/\" rel=\"noopener nofollow\">premier rapport mondial sur la r\u00e9sistance aux antimicrobiens<\/a>, qui r\u00e9v\u00e8le que &#8220;<em>cette grave menace n&#8217;est plus une pr\u00e9diction pour l&#8217;avenir, elle se manifeste d\u00e8s maintenant dans toutes les r\u00e9gions du monde et peut toucher n&#8217;importe qui, \u00e0 n&#8217;importe quel \u00e2ge, dans n&#8217;importe quel pays<\/em>&#8221; <strong>Les experts ont pr\u00e9venu que nous approchions d&#8217;une &#8220;zone post-antibiotique&#8221; dans laquelle les infections courantes et les blessures mineures seraient \u00e0 nouveau mortelles<\/strong>.<\/p>\n<p>Si la r\u00e9sistance aux antibiotiques se produit naturellement, l&#8217;utilisation abusive des antibiotiques acc\u00e9l\u00e8re le processus. La surconsommation d&#8217;antibiotiques en est un exemple typique. Comme les antibiotiques ne traitent que les infections bact\u00e9riennes, la prise d&#8217;un antibiotique contre un mal de gorge viral n&#8217;est pas efficace et peut cr\u00e9er des bact\u00e9ries plus difficiles \u00e0 tuer. Le <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/drugresistance\/about.html\" rel=\"noopener nofollow\">Centre de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies<\/a> (CDC) des \u00c9tats-Unis estime qu&#8217;au moins un tiers de toutes les prescriptions d&#8217;antibiotiques sont inutiles. Un autre ph\u00e9nom\u00e8ne qui favorise la r\u00e9sistance aux antibiotiques est le sous-dosage, qui se produit lorsque le traitement est interrompu avant la fin de la prescription. En outre, des abus se produisent \u00e9galement chez les animaux, en particulier dans les fermes industrielles o\u00f9 les \u00e9leveurs administrent des antibiotiques pour pr\u00e9venir les maladies et stimuler la croissance des animaux. Les bact\u00e9ries r\u00e9sistantes se propagent alors et peuvent \u00eatre transmises \u00e0 l&#8217;homme par la cha\u00eene alimentaire.<\/p>\n<p>En France, un plan national visant \u00e0 pr\u00e9server l&#8217;efficacit\u00e9 des antibiotiques a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 en 2000. Malgr\u00e9 une campagne de sensibilisation du public, les niveaux de consommation d&#8217;antibiotiques restent \u00e9lev\u00e9s. <strong>Selon l&#8217;OMS, la r\u00e9sistance aux antibiotiques est aujourd&#8217;hui l&#8217;une des plus grandes menaces pour la sant\u00e9 mondiale, la s\u00e9curit\u00e9 alimentaire et le d\u00e9veloppement<\/strong>. \u00c0 mesure que les antibiotiques utilis\u00e9s perdent de leur efficacit\u00e9, un nombre croissant d&#8217;infections, telles que la pneumonie, la gonorrh\u00e9e, la tuberculose ou la salmonellose, deviennent plus difficiles \u00e0 traiter.<\/p>\n<h3 id=\"tuberculosis-a-re-emerging-disease\"><strong>La tuberculose, une maladie r\u00e9\u00e9mergente<\/strong><\/h3>\n<p>Pendant longtemps, la tuberculose a \u00e9t\u00e9 difficile \u00e0 soigner, mais les antibiotiques ont constitu\u00e9 une avanc\u00e9e majeure et les taux de mortalit\u00e9 ont diminu\u00e9 dans la seconde moiti\u00e9 du XXe si\u00e8cle. De nombreuses personnes pensent que la tuberculose est une maladie du pass\u00e9, mais elle n&#8217;a jamais \u00e9t\u00e9 compl\u00e8tement \u00e9radiqu\u00e9e. Pire encore, elle a r\u00e9apparu sous des formes r\u00e9sistantes aux m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>La tuberculose infecte l&#8217;homme depuis de nombreux si\u00e8cles, elle \u00e9tait appel\u00e9e <em>phtisie<\/em> dans la Gr\u00e8ce antique ou <em>scofula<\/em> au Moyen-\u00c2ge. Cette maladie infectieuse touche g\u00e9n\u00e9ralement les poumons, mais peut \u00e9galement affecter d&#8217;autres parties du corps. Les sympt\u00f4mes courants de la tuberculose pulmonaire active sont une toux avec des expectorations et du sang, des douleurs thoraciques, une perte de poids et de la fi\u00e8vre. La bact\u00e9rie responsable, d\u00e9couverte par Robert Koch en 1882, est appel\u00e9e <em>Mycobacterium tuberculosis<\/em>. Aujourd&#8217;hui, une combinaison d&#8217;antibiotiques est utilis\u00e9e pour traiter la tuberculose et le traitement complet n\u00e9cessite plusieurs mois.<strong> <\/strong>Les causes de la tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments comprennent<strong> <\/strong>un traitement incomplet ou irr\u00e9gulier, un traitement erron\u00e9 ou des m\u00e9dicaments de mauvaise qualit\u00e9. <strong>La pr\u00e9valence de la tuberculose a aujourd&#8217;hui atteint un niveau si inqui\u00e9tant que l&#8217;OMS a d\u00e9clar\u00e9 qu&#8217;il s&#8217;agissait d&#8217;une urgence sanitaire mondiale<\/strong>. La maladie devenant de plus en plus difficile \u00e0 gu\u00e9rir, il est urgent d&#8217;am\u00e9liorer notre compr\u00e9hension de la tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments, d&#8217;am\u00e9liorer le diagnostic de la tuberculose et d&#8217;identifier de nouveaux m\u00e9dicaments efficaces contre les bact\u00e9ries r\u00e9sistantes.<\/p>\n<p>Au CRI, ce d\u00e9fi sanitaire implique 2 \u00e9quipes interdisciplinaires qui sont \u00e0 l&#8217;intersection de l&#8217;enseignement et de la recherche ouverte. Ces \u00e9quipes travaillent sur des projets visant \u00e0 lutter contre la r\u00e9sistance aux antibiotiques et la tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments, ainsi qu&#8217;\u00e0 am\u00e9liorer nos connaissances et \u00e0 impliquer les citoyens.<\/p>\n<h1 id=\"new-weapons-to-discover-drugs\"><strong>De nouvelles armes pour d\u00e9couvrir des m\u00e9dicaments<\/strong><\/h1>\n<p>Malgr\u00e9 des avanc\u00e9es majeures dans la technologie de la recherche sur les m\u00e9dicaments, la mise au point d&#8217;antibiotiques efficaces reste un processus long, complexe et co\u00fbteux. Les nouveaux antibiotiques ont \u00e9t\u00e9 rares en 30 ans. Au CRI, l&#8217;\u00e9quipe <em><a href=\"https:\/\/research.cri-paris.org\/team\/\" rel=\"noopener nofollow\">House of Transgenes<\/a><\/em> travaille sur<strong> une technologie de science ouverte pour simplifier le processus de d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments<\/strong>. <em>&#8220;Il y a beaucoup de personnes atteintes de tuberculose, mais peu d&#8217;entre elles ont de l&#8217;argent \u00e0 consacrer aux traitements. Et comme il est tr\u00e8s difficile de mettre au point de nouveaux m\u00e9dicaments, les soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques n&#8217;investissent pas dans le d\u00e9veloppement de nouveaux traitements contre la tuberculose&#8221;, <\/em>explique Jake Wintermute. Ce boursier de longue date, qui aime se passionner pour les transg\u00e8nes, est enthousiaste \u00e0 l&#8217;id\u00e9e d&#8217;un avenir o\u00f9 la biologie et les biotechnologies joueront un r\u00f4le plus direct dans notre vie quotidienne. Il a quitt\u00e9 les \u00c9tats-Unis il y a huit ans pour travailler en tant que post-doctorant avec Ariel Lindner, cofondateur et directeur de recherche du CRI. \u00c0 l&#8217;\u00e9poque, le CRI n&#8217;existait pas sous la forme que nous lui connaissons aujourd&#8217;hui. Il s&#8217;agissait essentiellement &#8221; d <em>&#8216;un simple placard \u00e0 balais, au bout d&#8217;un couloir sale<\/em> <em>de l&#8217;h\u00f4pital Cochin <\/em>&#8220;, comme il le dit lui-m\u00eame. Alors que le CRI s&#8217;est d\u00e9velopp\u00e9 au fil des ans pour devenir &#8220;<em>un institut qui a de l&#8217;impact&#8221;,<\/em> Jake Wintermute a d\u00e9velopp\u00e9 ses recherches sur la biologie synth\u00e9tique, en travaillant sur la biologie du vieillissement ou du m\u00e9tabolisme. L&#8217;id\u00e9e d&#8217;<strong>utiliser le g\u00e9nie g\u00e9n\u00e9tique pour trouver de nouveaux moyens de traiter la tuberculose <\/strong>est apparue en 2013, lorsqu&#8217;il a encadr\u00e9 une \u00e9quipe d&#8217;\u00e9tudiants participant au concours International Genetically Engineered Machines (iGEM). En plus d&#8217;avoir remport\u00e9 le premier prix, le projet des \u00e9tudiants a \u00e9volu\u00e9 pour devenir la proposition de bourse de Jake Wintermute. &#8220;<em>Il<\/em> a <em>\u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement inspir\u00e9 par eux. Il est n\u00e9 de la passion naturelle des \u00e9tudiants pour aider les gens et r\u00e9soudre des probl\u00e8mes tels que la d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments contre la tuberculose. Et cela fonctionne. Gr\u00e2ce \u00e0 eux, nous sommes en mesure de montrer le concept de base du syst\u00e8me&#8221;.<\/em><\/p>\n<p>L&#8217;\u00e9quipe travaille maintenant sur un <strong>organisme mod\u00e8le s\u00fbr pour rendre la d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments moins co\u00fbteuse et plus rapide<\/strong>. Actuellement, la m\u00e9thode standard pour d\u00e9couvrir un nouveau m\u00e9dicament contre la tuberculose consiste \u00e0 cultiver la bact\u00e9rie de la tuberculose<em>(Mycobacterium tuberculosis<\/em>) et \u00e0 tester les nouveaux m\u00e9dicaments directement sur elle. Cette m\u00e9thode est co\u00fbteuse, tout d&#8217;abord parce que la bact\u00e9rie de la tuberculose est dangereuse et n\u00e9cessite beaucoup d&#8217;\u00e9quipement co\u00fbteux pour \u00eatre manipul\u00e9e en toute s\u00e9curit\u00e9, et ensuite parce que la bact\u00e9rie de la tuberculose se d\u00e9veloppe tr\u00e8s lentement. Il faut environ 14 jours pour r\u00e9aliser une exp\u00e9rience sur la bact\u00e9rie de la tuberculose. L&#8217;\u00e9quipe <em>House of transgenes<\/em> a donc choisi une autre approche. Elle transf\u00e8re les g\u00e8nes de la tuberculose dans une autre bact\u00e9rie, <em>Escherichia coli<\/em> (\u00e9galement connue sous le nom d&#8217;<em>E. coli<\/em>)<em>,<\/em> de mani\u00e8re \u00e0 pouvoir effectuer des d\u00e9couvertes de m\u00e9dicaments directement sur <em>E. coli. <\/em>Gr\u00e2ce \u00e0 cette m\u00e9thode, les scientifiques ne manipulent jamais la vraie tuberculose et ne doivent jamais s&#8217;en approcher. M\u00eame les g\u00e8nes qu&#8217;ils ont utilis\u00e9s ne proviennent pas directement de la bact\u00e9rie de la tuberculose. Ils utilisent uniquement les informations contenues dans la base de donn\u00e9es du g\u00e9nome de la tuberculose et les g\u00e8nes sont synth\u00e9tis\u00e9s chimiquement, puis leur parviennent par courrier. &#8220;<em> Au lieu de tester des m\u00e9dicaments sur une bact\u00e9rie tr\u00e8s dangereuse et pathog\u00e8ne, nous pouvons trouver de nouveaux m\u00e9dicaments en utilisant des E. coli modifi\u00e9s, une bact\u00e9rie de laboratoire inoffensive qui se d\u00e9veloppe plus rapidement&#8221;,<\/em> explique la chercheuse Nadine Bongaerts, qui a rejoint l&#8217;\u00e9quipe il y a quatre ans. Cette construction qu&#8217;elle a d\u00e9velopp\u00e9e au cours de son doctorat s&#8217;appelle TESEC, pour &#8220;Target-Essential Surrogate <em>E. coli<\/em>&#8221; strains. <strong>La vision \u00e0 terme est celle d&#8217;une bo\u00eete \u00e0 outils facile \u00e0 utiliser, capable de v\u00e9hiculer des technologies de d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments, con\u00e7ue pour \u00eatre reproduite et enrichie par les communaut\u00e9s scientifiques du monde entier.<\/strong> Comme le dit Jake Wintermute<em>, &#8220;beaucoup de gens veulent participer au processus de d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments, mais ils n&#8217;ont pas acc\u00e8s aux installations ad\u00e9quates. Si nous parvenons \u00e0 rendre cette technologie tr\u00e8s bon march\u00e9, tr\u00e8s rapide et totalement s\u00fbre, nous pourrons profiter de leur enthousiasme et leur permettre de participer. L&#8217;image qui nous vient \u00e0 l&#8217;esprit est celle d&#8217;un \u00e9tudiant en m\u00e9decine ou en biologie, que ce soit au lyc\u00e9e ou \u00e0 l&#8217;universit\u00e9, qui apprend juste les bases de l&#8217;interaction avec les microbes. Pourquoi ne pas concevoir pour cette personne un cours dans lequel elle effectuerait un d\u00e9pistage de la tuberculose \u00e0 l&#8217;aide de notre bo\u00eete \u00e0 outils ?<\/em><\/p>\n<p>Le chercheur a \u00e9galement cr\u00e9\u00e9 un cours gratuit en ligne intitul\u00e9 &#8220;Biologie synth\u00e9tique 1&#8221;. Ce cours s&#8217;adresse \u00e0 toute personne int\u00e9ress\u00e9e par &#8220;<em>l&#8217;art et la science de la conception de s\u00e9quences d&#8217;ADN pour les cellules vivantes&#8221;.<\/em> Si vous suivez les le\u00e7ons, vous pourrez par exemple apprendre \u00e0 fabriquer du yaourt. En cours de route, vous apprendrez \u00e0 cultiver, \u00e0 nourrir et \u00e0 soigner des bact\u00e9ries. Et &#8220;<em>c&#8217;est quelque chose que vous pouvez faire chez vous, dans votre cuisine, sans formation pr\u00e9alable en biologie<\/em>&#8221; Cela fait partie de sa vision de <strong>rendre la science plus accessible, en dehors de la communaut\u00e9 universitaire ou de l&#8217;industrie biotechnologique traditionnelle<\/strong>. Il explique que la biologie synth\u00e9tique est aussi l&#8217;occasion d&#8217;avoir un impact direct sur les probl\u00e8mes du monde r\u00e9el \u00e0 l&#8217;avenir. &#8220;Le<em>g\u00e9nie biologique se trouve aujourd&#8217;hui dans une situation similaire \u00e0 celle du g\u00e9nie \u00e9lectronique dans les ann\u00e9es 1960-70. \u00c0 cette \u00e9poque, il y a eu des innovations tr\u00e8s importantes dans le domaine de l&#8217;informatique : de l&#8217;\u00e9lectronique bon march\u00e9 largement disponible, des logiciels libres qui peuvent \u00eatre partag\u00e9s. Cela a permis au domaine de l&#8217;informatique de se d\u00e9velopper tr\u00e8s rapidement, passant d&#8217;un domaine co\u00fbteux et r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 un petit nombre de groupes sp\u00e9cialis\u00e9s \u00e0 un domaine moins co\u00fbteux et r\u00e9pandu dans le monde entier. Nous pensons donc que la biologie se trouve dans une situation similaire aujourd&#8217;hui, parce que la biologie devient beaucoup plus facile \u00e0 concevoir et que l&#8217;ADN est devenu beaucoup moins cher \u00e0 \u00e9diter ou \u00e0 synth\u00e9tiser. Notre compr\u00e9hension de la biologie \u00e9volue \u00e0 un point tel que nous pouvons commencer \u00e0 apporter des changements dans un syst\u00e8me vivant dont les r\u00e9sultats sont pr\u00e9visibles&#8221;<\/em><\/p>\n<p>C&#8217;est en effet gr\u00e2ce \u00e0 la biologie synth\u00e9tique que l&#8217;\u00e9quipe a pu \u00e9laborer son outil scientifique ouvert.<em> <\/em>Pour commencer, ils ont ax\u00e9 le projet sur la d\u00e9couverte de m\u00e9dicaments contre la tuberculose, mais la bo\u00eete \u00e0 outils TESEC pourrait \u00eatre appliqu\u00e9e \u00e0 n&#8217;importe quel agent pathog\u00e8ne. Comme l&#8217;explique Nadine Bongaerts, <em>&#8220;les gens peuvent facilement, comme des briques de lego, prendre certaines parties et faire d&#8217;autres combinaisons. Il s&#8217;agit d&#8217;une bo\u00eete \u00e0 outils communautaire que chacun peut partager, mais aussi construire \u00e0 part&#8221;.<\/em><\/p>\n<h1 id=\"tackling-the-emergence-of-antimicrobial-resistance\"><strong>Lutter contre l&#8217;\u00e9mergence de la r\u00e9sistance aux antimicrobiens<\/strong><\/h1>\n<p>Bien qu&#8217;elle soit \u00e9vitable et traitable, la tuberculose est devenue une menace majeure pour la sant\u00e9 mondiale. &#8220;<em>Si nous examinons l&#8217;incidence de la tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments dans le monde entier, nous ne trouvons pas un seul pays sur la carte qui n&#8217;ait pas de cas signal\u00e9. Cela signifie qu&#8217;il s&#8217;agit plus ou moins d&#8217;un probl\u00e8me mondial&#8221;,<\/em> explique Anshu Bhardwaj, charg\u00e9e de recherche \u00e0 long terme. Elle travaille sur la tuberculose depuis dix ans, anim\u00e9e par le d\u00e9sir de contribuer \u00e0 la sant\u00e9 publique. Il y a un an, elle a associ\u00e9 ses exp\u00e9riences en mati\u00e8re de crowdsourcing et de g\u00e9nomique \u00e0 l&#8217;interdisciplinarit\u00e9 de l&#8217;IRC. L&#8217;objectif de son \u00e9quipe <em><a href=\"https:\/\/research.cri-paris.org\/team\/\" rel=\"noopener nofollow\">AB-Open lab<\/a><\/em> est de <strong>relever le d\u00e9fi de la r\u00e9sistance aux antimicrobiens en utilisant des outils de g\u00e9nomique et d&#8217;intelligence artificielle<\/strong>. Le <a href=\"https:\/\/www.who.int\/antimicrobial-resistance\/global-action-plan\/en\/\" rel=\"noopener nofollow\">plan d&#8217;action mondial<\/a> adopt\u00e9 par l&#8217;Assembl\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 d\u00e9finit cinq objectifs pour lutter contre la r\u00e9sistance aux antimicrobiens. Les deux premiers visent \u00e0 am\u00e9liorer les connaissances par la surveillance et la recherche, tout en sensibilisant \u00e0 la r\u00e9sistance aux antimicrobiens par la communication et la formation.<\/p>\n<p>Dans le cas de la tuberculose, <strong>l&#8217;un des d\u00e9fis \u00e0 relever est la n\u00e9cessit\u00e9 d&#8217;identifier les infections dues \u00e0 des mycobact\u00e9ries non tuberculeuses (MNT)<\/strong>. Les MNT sont une classe de 180 esp\u00e8ces diff\u00e9rentes pr\u00e9sentes naturellement dans l&#8217;environnement. Elles vivent dans l&#8217;eau ou le sol et peuvent infecter les humains ou les animaux. Sur le plan clinique, elles sont tr\u00e8s semblables \u00e0 la tuberculose. Les sympt\u00f4mes comprennent la toux, la fi\u00e8vre, l&#8217;essoufflement, la perte de poids ou le manque d&#8217;app\u00e9tit, la sensation de fatigue&#8230; La pr\u00e9sentation de la maladie \u00e9tant similaire \u00e0 celle de la tuberculose, il est essentiel de conna\u00eetre les esp\u00e8ces de MNT et leurs profils de r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments pour prescrire un traitement appropri\u00e9.<\/p>\n<p>Actuellement, le diagnostic de la tuberculose a \u00e9t\u00e9 am\u00e9lior\u00e9 car les cliniciens utilisent une m\u00e9thode pr\u00e9cise pour identifier <em>Mycobacterium tuberculosis<\/em>, bas\u00e9e sur des fragments uniques du g\u00e9nome bact\u00e9rien. Les m\u00eames marqueurs ne sont pas encore connus, ni \u00e9tablis pour les MNT. <em>&#8220;Lorsque l&#8217;on demande aux cliniciens ce qu&#8217;ils font r\u00e9ellement pour le diagnostic, on se rend compte que seuls quelques laboratoires tentent actuellement de caract\u00e9riser les MNT&#8221;, explique Anshu Bhardwaj<\/em><strong><em> <\/em><\/strong>Explique Anshu Bhardwaj. Elle ajoute que le traitement des infections \u00e0 MNT est encore empirique. <em>&#8220;Les m\u00e9dicaments que nous donnons \u00e0 un patient atteint de tuberculose sont les m\u00eames que ceux que nous donnons \u00e0 un patient atteint de MNT. Mais dans le cas de la tuberculose, nous disposons d&#8217;un r\u00e9gime fixe, ce qui permet de savoir quel m\u00e9dicament et quelle combinaison sont administr\u00e9s pendant combien de temps. Il n&#8217;y a pas de norme mondiale pour les infections \u00e0 MNT que tout le monde suit, alors les cliniciens essaient de m\u00e9langer et d&#8217;assortir. On voit comment le patient r\u00e9agit et on continue \u00e0 changer de traitement. Le probl\u00e8me est que si l&#8217;on n&#8217;associe pas le bon antibiotique au bon agent pathog\u00e8ne, au lieu de gu\u00e9rir le patient, on contribue en fait \u00e0 augmenter la r\u00e9sistance&#8221;<\/em><\/p>\n<p>Par cons\u00e9quent, l&#8217;objectif de son projet au CRI est d <em>&#8216;&#8221;identifier des marqueurs que nous pouvons utiliser pour d\u00e9terminer s&#8217;il s&#8217;agit d&#8217;une tuberculose ou d&#8217;une MNT. Ensuite, s&#8217;il s&#8217;agit d&#8217;une MNT, laquelle, et une fois que vous savez laquelle, pouvez-vous dire si cette esp\u00e8ce ou cette souche particuli\u00e8re r\u00e9pondra ou non \u00e0 l&#8217;antibiotique X Y Z mais peut r\u00e9pondre \u00e0 A B et C ?&#8221;<\/em><\/p>\n<p>Rania Assab, chercheuse postdoctorale \u00e0 AB-openlab, travaille sur un logiciel de calcul pour mieux d\u00e9limiter les esp\u00e8ces de MNT : <em>&#8220;Nous comparons les s\u00e9quences de g\u00e9nomes entiers de MNT et travaillons sur l&#8217;identification de points communs ou de fragments uniques. Au-del\u00e0 de ces g\u00e8nes, lesquels sont des signatures de la r\u00e9sistance \u00e0 un antibiotique particulier ?&#8221; <\/em>Parmi les esp\u00e8ces de MNT, ils travaillent en particulier sur <em>Mycobacterium abscessus<\/em>. C&#8217;est le germe le plus pathog\u00e8ne et le plus r\u00e9sistant aux m\u00e9dicaments, c&#8217;est pourquoi les scientifiques l&#8217;ont baptis\u00e9 &#8220;<em>cauchemar incurable<\/em>&#8220;. Cette mycobact\u00e9rie pr\u00e9sente une r\u00e9sistance intrins\u00e8que et acquise aux antibiotiques couramment utilis\u00e9s, ce qui limite les options th\u00e9rapeutiques pour les infections.<\/p>\n<p><strong>Le projet est financ\u00e9 par la foule, car les chercheurs travaillent en \u00e9troite collaboration avec des partenaires du monde entier.<\/strong> Ils souhaitent obtenir un retour d&#8217;information de la part de la communaut\u00e9 qui se trouve \u00e0 l&#8217;interface entre les patients et l&#8217;\u00e9laboration des protocoles.<em> &#8220;Les d\u00e9couvertes de m\u00e9dicaments se font g\u00e9n\u00e9ralement dans un environnement tr\u00e8s confidentiel. Ainsi, lorsque les choses \u00e9chouent, on ne sait jamais pourquoi elles \u00e9chouent. M\u00eame en cas de succ\u00e8s, seuls les r\u00e9sultats sont partag\u00e9s, mais pas le processus. Il y a beaucoup de lacunes dans l&#8217;apprentissage, alors nous avons pens\u00e9 : pourquoi ne pas rendre le processus ouvert \u00e0 la participation de tous ? <\/em>Anshu Bhardwaj explique :<em> &#8220;Nous mettons en place des laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence pour les algorithmes que nous d\u00e9veloppons. Ils peuvent les tester en clinique et s&#8217;ils fonctionnent, ils peuvent les utiliser. Et si ce n&#8217;est pas le cas, ils peuvent nous faire part de leurs commentaires sur les am\u00e9liorations \u00e0 apporter. Nous ne faisons pas ce travail de mani\u00e8re isol\u00e9e&#8221;<\/em><\/p>\n<p>Une autre partie du travail est ax\u00e9e sur l&#8217;\u00e9ducation. La r\u00e9sistance aux antimicrobiens \u00e9tant un concept complexe \u00e0 communiquer, l&#8217;id\u00e9e \u00e9tait de commencer par \u00e9duquer les enfants et les adolescents. C&#8217;est pourquoi le chercheur post-doctoral de l&#8217;AB-openlab Rapha\u00ebl Goujet d\u00e9veloppe une<strong> application de jeu pour comprendre le concept et les d\u00e9fis de la r\u00e9sistance antimicrobienne<\/strong>: &#8220;<em>L&#8217;objectif n&#8217;est pas seulement d&#8217;apprendre quelque chose. Il ne s&#8217;agira pas d&#8217;un jeu \u00e9ducatif o\u00f9 l&#8217;on doit m\u00e9moriser des choses, ce jeu est con\u00e7u pour encourager les gens \u00e0 utiliser les antibiotiques \u00e0 bon escient&#8221;. <\/em>Le premier prototype est d\u00e9j\u00e0 disponible, avec 9 niveaux de jeu. &#8220;<em>Nous introduisons des concepts qui ne sont pas tr\u00e8s faciles \u00e0 communiquer&#8221;, <\/em>explique Anshu Bhardwaj. &#8220;<em>Par exemple, si nous examinons les comportements, lorsqu&#8217;un m\u00e9decin prescrit un r\u00e9gime d&#8217;antibiotiques pour 5 jours, de nombreuses personnes ne le terminent pas parce qu&#8217;elles se sentent bien apr\u00e8s 3 jours. Autre exemple : chez moi, quelqu&#8217;un d&#8217;autre est malade et le m\u00e9decin lui prescrit un antibiotique. Une semaine plus tard, je tombe malade et il s&#8217;agit peut-\u00eatre de la m\u00eame infection. Je me prescris donc des antibiotiques \u00e0 moi-m\u00eame. Toutes ces pratiques sont mauvaises et conduisent \u00e0 une mauvaise utilisation des antibiotiques <\/em>Le jeu est strat\u00e9gique : si vous ne tuez pas le bon agent pathog\u00e8ne avec le bon antibiotique, vous verrez appara\u00eetre davantage d&#8217;agents pathog\u00e8nes r\u00e9sistants et vous perdrez la partie. Si vous n&#8217;administrez pas le bon nombre de doses d&#8217;antibiotiques, l&#8217;agent pathog\u00e8ne reviendra. Pour gagner, le joueur doit comprendre correctement le fonctionnement des antibiotiques. Un chatbot est d\u00e9velopp\u00e9 en parall\u00e8le gr\u00e2ce \u00e0 la puissance de l&#8217;intelligence artificielle et sera int\u00e9gr\u00e9 au jeu. Il conseillera le joueur et lui donnera des d\u00e9tails sp\u00e9cifiques sur les diff\u00e9rents pathog\u00e8nes, leur cycle de vie, les sympt\u00f4mes et les traitements&#8230; Pour Anshu Bhardwaj, ce projet a \u00e9t\u00e9 rendu possible par l&#8217;environnement unique du CRI, qui favorise l&#8217;interdisciplinarit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 de nombreuses collaborations :<em>&#8220;Cela me permet d&#8217;int\u00e9grer facilement diff\u00e9rentes comp\u00e9tences. Cela permet \u00e0 quelqu&#8217;un comme moi, qui est biologiste, de travailler avec quelqu&#8217;un qui a fait son doctorat en conception de jeux&#8221;.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fighting antibiotic resistance requires multidisciplinary efforts to find new treatments and raise public awareness.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":144,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-143","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rd"],"acf":[],"meta_box":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=143"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/144"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=143"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=143"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.learningplanetinstitute.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=143"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}